Hämorrhoiden

Hämorrhoiden kommen bei Menschen beiderlei Geschlechts vor. Es macht etwa 37 % der Dickdarmerkrankungen aus. Es wird oft durch Lebensstilmerkmale erklärt. Durch unzureichende körperliche Aktivität und längere Nutzung des Computers oder Autofahrens verschlechtert sich die Durchblutung im Beckenbereich, was zur Bildung von Hämorrhoiden führen kann.

Normalerweise hat jeder Mensch unter der Schleimhaut des Analkanals Plexus choroideus, die den Darminhalt enthalten.

Beim Stuhlgang verengen sich die Gefäße und die Plexus werden weniger elastisch. Dadurch kann der Stuhl ungehindert aus dem Rektum austreten. Nach dem Stuhlgang füllt sich wieder Blut in die Gefäße, die Plexus werden voluminös und der Analsphinkter schließt sich.

Wenn der Blutzu- und -abfluss unterbrochen wird, bleiben die Plexus ungleichmäßig vergrößert und geschwollen. Dann diagnostiziert der Arzt bei dem Patienten „Hämorrhoiden", wobei die Plexusse als „Hämorrhoiden" bezeichnet werden.

Hämorrhoiden sind eine Pathologie, die mit einer abnormalen Erweiterung der Rektumgefäße und der Bildung von Hämorrhoiden einhergeht.

Ursachen von Hämorrhoiden

Es gibt zwei Hauptfaktoren für die Entstehung der Krankheit:

1. Gefäß. Eine Verletzung des Blutabflusses aus den hämorrhoidalen Venengeflechten führt zu Blutstau, deren Vergrößerung und Umwandlung in Hämorrhoiden. Allmählich hört der Längs-Rektus-Muskel auf, die Knoten zu halten. Dies führt zu ihrem Überhang.  Ursachen für eine gestörte Blutversorgung des Enddarms: Herzinsuffizienz; Infektionskrankheiten, die den Darm betreffen; Neubildungen im Beckenbereich; portale Hypertonie.
2. Mechanisch. Sie wird durch eine Fehlfunktion der Darmmuskulatur verursacht, die die Hämorrhoiden hält. Dadurch wandern sie in Richtung Anus und schwellen an.

Häufige Ursachen für Funktionsstörungen der Darmmuskulatur:

• unzureichende oder fehlende körperliche Aktivität;
• längeres Sitzen;
• übermäßige körperliche Aktivität;
• schwere Gegenstände heben;
• unzureichende Menge an Ballaststoffen in der Nahrung;
• anhaltender Durchfall oder Verstopfung;
• genetische Veranlagung;
• Verletzungen während der Geburt;
• Fettleibigkeit;
• angeborene Anomalien der Beckenbodenmuskulatur.

Hämorrhoiden bei Kindern werden meist durch Verstopfung, häufiges Sitzen auf dem Töpfchen und längeres Weinen verursacht. Bei Schulkindern kann die Pathologie durch den langen Aufenthalt am Schreibtisch während des Unterrichts entstehen.

Klassifizierung von Hämorrhoiden

Es gibt Arten akuter und chronischer Pathologie. Hämorrhoiden werden außerdem unterschieden:

1. Intern, wobei sich die veränderten Knoten unter der Schleimhaut im Darmlumen befinden.
2. Extern. Es handelt sich um eine Krampfader des äußeren Hämorrhoidenplexus, die sich unter der Haut des Perineums distal der Linea dentatus des Rektums befindet.
3. Kombiniert (gemischt, kombiniert), Kombination der beiden genannten Krankheitsarten.

Die Krankheit äußert sich in 4 Stadien:

1. Phase:

• Blut wird regelmäßig aus dem Anus freigesetzt;
• Hämorrhoiden fallen nicht aus.

2. Phase:

• die Knoten fallen, aber sie weichen von selbst zurück;
• mögliche rektale Blutung.

3. Phase:

• Hämorrhoiden heilen nicht von selbst, sondern werden manuell behandelt;
• Rektale Blutungen können vorhanden sein oder auch nicht.

4. Phase:

• Knoten fallen ständig ab und können nicht gesetzt werden;
• mögliche rektale Blutung.

Symptome von Hämorrhoiden

Die Manifestationen der Krankheit hängen von ihrer Art ab.

Anzeichen akuter Hämorrhoiden

Zu den ersten Manifestationen der Pathologie gehören: stark zunehmende Schmerzen, Blutungen, Vorfall schmerzhafter, dichter Knoten aus dem Anus.

Schmerzen im Analbereich können während oder nach dem Stuhlgang auftreten. Sie kann mild oder sehr stark sein, anhaltend sein und den gewohnten Lebensrhythmus unterbrechen. Bei starken Schmerzen kann sich eine Person nicht normal bewegen. Es fällt ihm schwer, eine Körperhaltung zu finden, die die Beschwerden lindert.

Normalerweise kommt es beim Stuhlgang zu Blutungen, da der Knoten beim Pressen reißt.

Wenn die abnormalen Knoten herausfallen, bemerkt der Patient das Vorhandensein eines schmerzhaften, dichten Knotens im Anus. Das Berühren verursacht starke Schmerzen, daher muss eine Person nach einer bequemen Position suchen. Eine Neupositionierung der Lymphknoten (sofern dies noch möglich ist) führt zu verstärkten Schmerzen.

In der akuten Phase der Pathologie kann die Körpertemperatur ansteigen, es können Schüttelfrost, Entzündungen und Schwellungen des Gewebes im Anus auftreten. Der Patient leidet häufig unter: Juckreiz im Analbereich, Verschlechterung des Gesundheitszustands.

Anzeichen chronischer Hämorrhoiden

Manifestationen der chronischen Form der Krankheit:

• periodische rektale Blutungen;
• ständiger Verlust abnormaler Knoten;
• analer Juckreiz;
• manchmal - das Auftreten von schleimigem, farblosem Ausfluss aus dem Anus.

Rektale Blutungen werden häufig durch Hämorrhoiden verursacht. Sie treten meist beim Stuhlgang auf und erscheinen als Spritzer beim Pressen oder Blut auf Toilettenpapier. In der Regel ist es hell scharlachrot, es können jedoch Klumpen von dunkler Kirschfarbe vorhanden sein.

Bei einer länger andauernden Erkrankung fallen die inneren abnormen Knoten zunächst bei Anstrengung beim Stuhlgang, aber auch beim Husten und Niesen ab und können nicht reduziert werden. Ein häufiges Anzeichen einer Pathologie ist Juckreiz im Analbereich.

Diagnose von Hämorrhoiden

Die Diagnose wird von einem Proktologen gestellt. Befragt den Patienten, führt eine proktologische Untersuchung und eine digitale rektale Untersuchung durch.

Instrumentelle Diagnosemethoden:

1. Anoskopie. Mit diesem Test können Sie etwa 8–12 Zentimeter des Analkanals untersuchen. Es wird von den Patienten gut vertragen und ermöglicht die Beurteilung des Lokalisationsbereichs innerer Hämorrhoidalformationen.
2. Sigmoidoskopie. Sie wird bei allen Personen durchgeführt, bei denen der Verdacht auf Hämorrhoiden besteht. Wenn eine Untersuchung bis zu einer Tiefe von 25 Zentimetern nicht möglich ist oder der Arzt beim Patienten andere Pathologien der oberen Dickdarmabschnitte vermutet, kann er eine Koloskopie oder Irrigoskopie verschreiben.

Behandlung von Hämorrhoiden

Die Therapie kann konservativ oder chirurgisch erfolgen.

Konservative Behandlung

Ihr Arzt legt das Behandlungsschema für Hämorrhoiden anhand des Stadiums fest. Medikamente werden normalerweise in den Stadien 1 und 2 der Pathologie sowie im akuten Verlauf verschrieben.

Dem Patienten wird empfohlen, bei häufiger Verstopfung oder Durchfall eine Diät einzuhalten, die auf eine Normalisierung des Stuhlgangs abzielt. Bei Bedarf werden Abführmittel verschrieben.

Bei einer komplexen Behandlung werden Medikamente verschrieben, die zur Stärkung der Venenwände beitragen. Zur lokalen Anwendung werden entzündungshemmende, wundheilende, schmerzstillende, blutstillende Salben, Zäpfchen und Mittel zur Wiederherstellung der normalen lokalen Durchblutung verwendet. Bei starken Blutungen erfolgt die Behandlung mit blutstillenden Medikamenten (z. B. Natriumalginat).

Eine konservative Therapie lindert die Krankheitssymptome, jedoch nur vorübergehend. Wenn der Patient einen sitzenden Lebensstil führt oder andere provozierende Faktoren vorliegen, kommt es erneut zu Exazerbationen und die Krankheit schreitet voran.

Minimalinvasive Techniken

In den Stadien 1 und 2 der Erkrankung werden Sklerotherapie, Infrarotkoagulation oder Entfernung von Lymphknoten mittels Radiowellen durchgeführt. In der Regel verschreibt der Arzt eine komplexe Behandlung. Im Stadium 2 und 3 der Erkrankung kann eine Ligatur mit Latexringen sinnvoll sein. Die Laserentfernung von Lymphknoten wird in jedem Stadium der Hämorrhoiden durchgeführt.

Betrieb

Im Stadium 3 und 4 der Erkrankung ist ein radikaler Eingriff ratsam. Eine chirurgische Entfernung von Hämorrhoidalformationen ist möglich, wodurch das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit ausgeschlossen wird. Ihr Arzt kann Ihnen andere Arten von Operationen empfehlen.

Da Hämorrhoiden nicht lebensbedrohlich sind, außer in Fällen, in denen sie mit schweren Blutungen einhergehen, die zu einer Anämie führen, entscheidet der Patient nach Rücksprache mit einem Arzt selbst, ob ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist. Allerdings kann die Pathologie erhebliche Beschwerden verursachen, sodass manchmal eine Operation erforderlich ist.

Komplikationen von Hämorrhoiden

Die Krankheit kann Komplikationen verursachen:

1. Blutungen aus Hämorrhoidalformationen, die bei regelmäßiger und starker Blutung Anämie verursachen können.
2. Thrombose von Hämorrhoiden. Dies äußert sich in einer Zunahme der Schmerzen, die über den Stuhlgang hinaus bestehen bleiben. Diese Komplikation ist mit dem Auftreten einer eitrigen Entzündung behaftet, an der pararektales Gewebe beteiligt ist und sich im pararektalen Bereich ein Abszess bildet. In diesem Fall muss der Patient operiert werden.

Vorbeugung von Hämorrhoiden

Um Pathologien vorzubeugen, ist es notwendig, sich an die richtige Ernährung zu halten, um Verstopfung und Durchfall vorzubeugen. Nützlich zur Krankheitsprävention:

• stärken Sie die Bauch- und Gesäßmuskulatur, führen Sie Kegelübungen durch;
• Verwenden Sie weiches oder „nasses" Toilettenpapier.
• körperliche Aktivität normalisieren;
• ausreichend Flüssigkeit trinken.

Hämorrhoiden sind eine unangenehme, aber in der Regel nicht gefährliche Erkrankung. Es kann jedoch zu erheblichen Beschwerden führen und die Lebensqualität erheblich einschränken.

Wenn Sie sich über die Anzeichen von Hämorrhoiden Sorgen machen, wenden Sie sich an eine moderne Rehabilitationsklinik. Professionelle Ärzte nutzen nicht nur moderne Diagnosemethoden, sondern auch Behandlungen, einschließlich chirurgischer Eingriffe. Der Facharzt wählt die Therapiemethode abhängig vom Krankheitsstadium und den Gesundheitsmerkmalen des Patienten aus.